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紫外線照光治療的應用29 Apr, 2021

主講者:陳郁蓁醫師

紫外線照光治療的應用

王先生長期受皮膚乾癬而苦,除了身上的紅斑外,最令他困擾的便是無止盡的脫屑,這不只影響了他的生活品質,也使他的人際關係與工作受到很大的影響。在醫師的建議下,他接受紫外線照光治療。治療過程中,皮膚雖然會漸漸變得比較深色,但確實乾癬病灶獲得很大的改善,整個人看起來健康許多,也讓他的人際關係與工作變得順遂。
戶外曬太陽,防紫外線曬傷已是共識跟常識,因為毒辣的紫外線可能會使皮膚曬紅曬傷,長久下來更可能增加皮膚癌的風險。但成大醫院斗六分院皮膚科陳郁蓁醫師表示,其實,紫外線帶給我們的不是只有傷害,就像前述案例的王先生一樣,還可以用來治療很多皮膚疾病。
民眾大多因為防曬產品而聽過或看過UVA、UVB的名稱。陳郁蓁醫師表示,紫外線是波長介於100~400nm的不可見光,UVA指的是波長在320~400nm的紫外線A光,可照射深至真皮層;UVB是280~320nm波長的紫外線B光,則只能到達表皮層。
皮膚科醫師會依據疾病病灶所在的皮膚深度,選擇適合波長的紫外線作為治療光源,施行適合而有效的紫外線照光治療。
陳郁蓁醫師指出,紫外線照光治療可用於免疫細胞、肥大細胞、角質細胞或黑色素細胞等異常所產生的疾病:
◎紫外線照光可抑制免疫細胞異常過度活躍與迅速成長,達到降低發炎、減緩皮膚搔癢與抑制皮膚 T細胞淋巴癌等療效。可應用於治療乾癬、頑固性異位性皮膚炎、全身性結節性癢疹、尿毒性搔癢症、玫瑰糠疹、蕈狀肉芽腫等。
◎紫外線具穩定肥大細胞的功能,進而減少組織胺的釋放,可緩解因肥大細胞過度被刺激的慢性蕁麻疹,與肥大細胞過多的肥大細胞增生症等。
◎經由紫外線光照刺激角質細胞增生與角質層增厚,可改善特定光敏感疾病的病人對光的耐受性,如日光性蕁麻疹、多型性日光疹等。
◎黑色素細胞的活性會因照光而提高,可改善黑色素脫失的疾病,如白斑。
不過,任何治療都有其優缺點;陳郁蓁醫師就表示,接受紫外線治療也可能帶來曬傷、皮膚變黑、皮膚老化等副作用,長期照射可能增加皮膚癌發生的風險,如果沒有做好保護眼睛也容易引起白內障。因此,照光的劑量須根據病人膚色、皮膚厚度、疾病嚴重度,審慎評估及調整,把可能的副作用降到最低。她提醒,若治療期間出現以上症狀,應主動告知並與醫師討論,以利調整治療劑量與頻率。
陳郁蓁醫師並指出,大部分光敏感疾病的患者,包括紅斑性狼瘡或紫質症,及不能配合治療的小孩、身體虛弱者、無法按時連續治療者,則不建議採用紫外線照光治療。
(本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識,如有不適或疾病,應尋求專科醫師的診治,以免貽誤病情,並能獲最佳治療的效果。)    

      
    

  

檔案下載: 20210429 紫外線照光治療的應用.pdf