貧血竟是大腸癌的警訊26 Aug, 2013
Presenter：李欣學
貧血竟是大腸癌的警訊
一名三十多歲的上班族，平當飲食喜愛吃炸雞、燒肉，很少攝取蔬菜、水果，更幾乎不運動。某日體檢時，抽血檢查發現有輕微的貧血，但因貧血導致的症狀不明頫，也就未多加留恋。直到兩丶三個月前開始出現反霞便祕、腹脹等症狀，而前來求醫。經大腸鏡併切片檢查以及電腦斷層後，竟被診斷出已罹患大腸癌第四期。之後這名病患合併使用化療輾物和標靶輾物治療後，成效良好，目前正穩定控制中。
成大斗六分院血液腫瘤科李欣學醫師表示，隨著老年人口的增加與國人飲食習慣西化的影響，大腸直腸癌己經躍升國人癌症發生率第一名。大腸癌的前期經常沒有任何症狀，但由於長期腸胃道慢性出血，可能導致缺鐵性貧血，有些患者可能會在抽血檢查時發現或因為貧血所造成的頭暈、無力等症狀而前來就醫，民眾和臨床醫師若未提高警覺，則很可能被誤診為因其它原因所造成的貧血，而錯失早期治療癌症的機會。
早年罹患第四期大腸癌的病患，往往只能存活三至六個月。李醫師說明，新一代化學治療輾物併用標靶輾物是目前治療大腸癌的最佳選桿，從民國一百零一年年底超，癌思停（Bevacizumab，商品名Avastin）與爾必得舒（Cetuximab
商品名Erbitux）這兩種標靶輾物均已通過健保給付，可以使用在第四期大腸癌的第一線治療，惟爾必得舒需經採集腫瘤組織進行基因檢驗，符合條件者才可使用。近年來由於輾物的進展，讓許多處轉移的第四期大腸癌病患，可以得到有效控制，以延續生命。
李醫師又說，根據臨床的使用經驗來看，再搭配新一代化療輾物抗癌妥（Irinotecan，商品名Campto）及傳統化療輾5-FU進行治療，大部份的病患均能有效控制腫瘤，更有部份的病患治療成效梠當良好，腫瘤縮小到幾乎看不見，甚至能再接受手術將原發及轉移的病灶一併完整切除。此外，其它新一代的化療輾物，如益樂鉿或歐力普（Oxaliplatin，商品名Eloxatin，Oxalip) 、截瘤達（Capecitabine，商品名Xeloda），在臨床治療上有不錯的使用成效，目前也都在健保給付範圍內，大大減少了大腸癌病患家庭的經濟壓力。因此李醫師呼籲，平當除了應注意的飲食生活習慣和健康檢查外，一旦發現貧血莫輕忽，應尋求專業醫師找出正確的病因。
（本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，以免貽誤病情，並能獲最佳治療的效果。）
